Spis treści
Nowe przepisy mają na celu zwiększenie zakresu ochrony praw pacjenta oraz wzmocnienie efektywności postępowań i interwencji podejmowanych przez Rzecznika Praw Pacjenta. W założeniach przyjęto, że do ustawy wprowadzone zostaną przepisy zapewniające należytą ochronę zawartych w dokumentacji medycznej danych osobowych i informacji o stanie zdrowia pacjenta.
Bezpieczeństwo informacji medycznych
Oczywistym wydaje się, że zapewnienie bezpieczeństwa danych, jakie zawiera dokumentacja medyczna związane jest w sposób bezpośredni z określeniem kręgu osób uprawnionych do ich przetwarzania w ramach prowadzonej działalności leczniczej. Zgodnie z przyjętymi przez Radę Ministrów założeniami, przepisy projektu nowelizacji ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta oraz niektórych innych ustaw doprecyzują te kwestie oraz określą zasady postępowania z dokumentacją medyczną w razie zakończenia działalności leczniczej. Wskazane zostały w szczególności podmioty uprawnione do przejęcia, przechowywania oraz udostępniania dokumentacji medycznej zlikwidowanego podmiotu leczniczego. Będą to:
- podmioty, które przejmą zadania zlikwidowanej placówki albo inne podmioty wykonujące działalność leczniczą,
- samorządy zawodowe lekarzy,
- pielęgniarek i położnych,
- Narodowy Fundusz Zdrowia, a w przypadku podmiotu leczniczego niebędącego przedsiębiorcą – podmiot tworzący albo sprawujący nadzór.
Należy również wskazać, że do obowiązków podmiotu, który przechowuje dokumentację medyczną będzie należało: zabezpieczenie jej przed utratą, zniszczeniem, dostępem osób nieuprawnionych oraz jednocześnie zapewnienie podmiotom uprawnionym warunków umożliwiających dostęp do niej bez zbędnej zwłoki. Co więcej , dla podmiotów, które udzielają świadczeń zdrowotnych, które nie dopełnią obowiązków w zakresie zabezpieczenia dokumentacji medycznej po zakończeniu działalności leczniczej przewidziano kary finansowe. Dzięki właśnie takim rozwiązaniom dokumentacja medyczna – ze względu na szczególny charakter zawartych w niej danych będzie skuteczniej chroniona.
Dokumentacja medyczna prowadzona w postaci elektronicznej będzie udostępniana przez elektroniczną transmisję danych lub na informatycznym nośniku danych. Dodatkowo – na żądanie uprawnionych organów lub podmiotów – podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych będzie wykonywał papierowe wydruki. Wgląd do swojej dokumentacji pacjent będzie miał również w miejscu udzielania świadczeń zdrowotnych.
Przyjęte założenia przewidują wprowadzenie przepisów na mocy których dokumentacja papierowa ma być udostępniana przez:
- sporządzanie kopii,
- odpisów,
- wyciągów.
Otrzymanie oryginału dokumentacji medycznej do rąk własnych będzie możliwe jedynie w określonych przypadkach, np. oryginał będzie wydawany na żądanie organów władzy publicznej i sądów oraz w przypadku, gdy sporządzenie kopii mogłoby spowodować zwłokę w udzieleniu świadczenia zdrowotnego, zagrażającą życiu lub zdrowiu pacjenta. Osoba, która będzie chciała wypożyczyć oryginał – poza potwierdzeniem odbioru, będzie zobowiązywana do jego zwrotu niezwłocznie po wykorzystaniu.
W założeniach zaproponowano także, aby opłata za sporządzenie jednej strony kopii dokumentacji medycznej została obniżona do ok. 50 gr. Opłata za wydanie dokumentacji medycznej na informatycznym nośniku danych, z uwagi na ich powszechną dostępność i niską cenę – chodzi tutaj w szczególności o płyty CD i DVD – ma wynosić maksymalnie 1,5 zł, za skan doliczone będą koszty jego wykonania.
Osoby uprawnione do uzyskiwania i przetwarzania informacji zawartych w dokumentacji medycznej
Na koniec należy wskazać, że rozszerzony ma być katalog osób uprawnionych do uzyskiwania i przetwarzania danych zawartych w dokumentacji medycznej o: diagnostów laboratoryjnych, felczerów, ratowników medycznych i fizjoterapeutów. W zakresie niezbędnym do wykonywania zadań dostęp do dokumentacji medycznej będą miały także osoby, które nie wykonują zawodu medycznego, czyli np. osoby dokonujące wpisów do dokumentacji medycznej pod nadzorem osoby udzielającej świadczeń zdrowotnych, pracowników archiwum, itd. Dostęp do dokumentacji medycznej będą mieli także studenci nauk medycznych i członkowie zespołów kontroli zakażeń szpitalnych.
