Osoba, która podejmuje działalność zawodową na terytorium Niemiec od dnia rozpoczęcia pracy będzie podlegała ustawodawstwu niemieckiemu w zakresie zabezpieczenia społecznego. Osoba taka powinna odprowadzać wszystkie składki na ubezpieczenie zdrowotne i społeczne do systemu niemieckiego. Dzięki temu nabędzie uprawnienia do świadczeń – w tym rzeczowych świadczeń zdrowotnych przysługujących niemieckim ubezpieczonym.
W przypadku zmiany ustawodawstwa polskiego na niemieckie, trzeba pamiętać o tym, aby nie dopuścić do sytuacji, w której składki na ubezpieczenie zdrowotne i społeczne byłyby odprowadzane jednocześnie do dwóch systemów ubezpieczeniowych. Odnosi się to także do sytuacji pracownika przygranicznego, który zamieszkuje na terytorium Polski, a pracę wykonuje na terytorium Niemiec.
Osoba, która jest ubezpieczona w Niemczech, a zamieszkująca na terenie Polski – w celu zapewnienia sobie prawa do rzeczowych świadczeń zdrowotnych w Polsce powinna uzyskać od niemieckiej instytucji właściwej, czyli od jednej z niemieckich kas chorych dokument przenośny S1. Dokument ten należy zarejestrować w oddziale wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia właściwym ze względu na miejsce zamieszkania w Polsce. Po jego zarejestrowaniu wydane zostanie tzw. Poświadczenie, na podstawie, którego przysługuje pełny zakres świadczeń opieki zdrowotnej, jaki przewidziany jest w ramach publicznego systemu opieki zdrowotnej w Polsce.
W przypadku czasowego pobytu na terytorium Polski osoba ubezpieczona w Niemczech powinna się zaopatrzyć przed wyjazdem w niemieckiej kasie chorych w Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego. Na podstawie niemieckiej Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego, osobie podlegającej niemieckiemu ustawodawstwu przysługiwać będzie w Polsce prawo do świadczeń opieki zdrowotnej wyłącznie w zakresie niezbędnym z medycznego punktu widzenia biorąc pod uwagę charakter świadczeń oraz planowany czas pobytu.
Ponadto, osoba, która jest ubezpieczona w Niemczech, a mająca członków rodziny zamieszkujących na terenie Polski powinna dodatkowo wystąpić do niemieckiej kasy chorych o wydanie dla nich dokumentu przenośnego S1 uprawniającego do świadczeń opieki zdrowotnych na terenie Polski. Jednakże należy podkreślić, iż jest to możliwe tylko i wyłącznie w przypadku, gdy członkowie rodziny nie posiadają w Polsce własnego tytułu do ubezpieczenia zdrowotnego.
